〔摘自『傷寒雜病論慢慢教』．第七段課第六堂〕
《神農本草經》：
龍骨上品：味甘平．生川谷．治心腹鬼注．精物老魅．欬逆．泄利膿血．女子漏下．癥瘕堅結．小兒熱氣驚癇；龍齒：治小兒大人驚癇癲疾狂走．心下結氣．不能喘息．諸痙．殺精物．久服輕身通神明延年。
龍骨這味藥，是什麼東西？
中國農夫在耕田的時候，耕著耕著挖到一坨巨大的古生物化石，就算是挖出龍骨了。它從前是什麼動物？是龍嗎？是暴龍？三角龍？不一定，長毛象也行，牛、馬、狗、豬都行，只要看起來比較大隻就好，所以古代巨大動物的骨頭化石，就是龍骨。不管它在那裡多久，百萬年、千萬年，都不重要，差不多就行，看起來是化石就行了。
不過古時候中國人在這事情上面，是蠻天真的，一直到清末的本草學家，大多都認為龍骨真的就是神話故事裡的龍，還不是恐龍哦，是飛在天上、廟的簷柱上會看到的那種龍，所以讀這些本草古書，有時候會讓人覺得很荒謬。
中國人對龍，有一些江湖傳說，說龍很喜歡吃燕子，所以如果要出海，就千萬不要吃了燕子再出海，不然龍就會聞香追到船邊，船會被風雨打沉，很多這種故事；又說龍很喜歡燕子，所以炮製龍骨的時候，最好拿燕子來炮製，這些東西臨床上到底有什麼意義？這已經變成是神話傳說掺和到用藥裡了。
又，中國人說，龍是一種活在異次元世界的生物，「神龍見首不見尾」這句話，說不定是意味著「龍這個東西，本來就活在跟我們的空間重疊的另一度空間裡」，所以要有陰陽眼才看得到龍，不然的話是看不到龍的。
中國人說「龍無耳，以角聽」，我們這個世界的聲波，牠們聽不到的，用角來當超次元雷達。
而相傳龍到了秋天、冬天，會潛到地底去過生活，我們的空間裡的泥巴對龍所存在的空間是沒有影響的，它在另一個世界的天空飛翔，到了春天、夏天，它就飛到天上去，當龍從地底飛到天上的時候，我們的世界會發生什麼事？它會引動地氣、衝上天空，所以會打春雷，所以中國人就說，春雷，是龍飛到天上的時候引動地氣造成的。這種說法我們不能肯定，也不能否定，因為我們沒有陰陽眼，我們都沒辦法看到異次元生物是什麼，說不定古代真的有人能看到，這我們不知道。
可是，中國本草學家又問啦：「既然龍跟我們住在不同的空間，是異次元世界的生物，為什麼挖得到它的骨頭？」
於是就又有本草學家解釋說：龍的飛行速度，像打春雷的閃電一樣快，是一種近似於瞬間移動的速度，所以龍離開地底，瞬間消失、出現在天空的時候，地底能量的世界就「空掉了一條龍」，產生了「龍的不存在」，而這樣的「不存在」，就會吸引地底的泥土，自動遞補過來，結成了龍骨。一直到清末都還有人這樣相信，當靈魂的世界，有一條龍瞬間移動到天上的時候，底下的泥土因為龍不見了，所以就自動吸附成龍骨的形狀了。
而，歷代本草學家說龍骨會有如何如的藥性，有不少也是以這些神話故事來推論的。
我想這是有點太扯了厚？因為現代生物學上的考證比較嚴謹了，我們挖出來，就會知道那是什麼動物的化石。今天藥局的龍骨，大多不是龍的骨頭啊！這些本草學的推論，不就都變成是胡說八道了嗎？
可是如果我們以藥性來看的話，關於這些「大動物的化石」，或許我們可以講一個比較簡單、粗糙的童話來作為象徵物，就可以把龍骨的藥性快快擺平：
有一塊骨頭，在地下埋了幾萬年……我們中國人的假設是，萬物都有生命能，「氣」，雖然是死掉的骨頭，還是有某種生命的律動，這塊骨頭留在地底這麼久，就好像它在那兒沉思了幾萬年，它想啊想啊，想著：「從前我還活著的時候有多逍遙，可以在外面跑來跑去、看風景，現在變成空殼兒了，失去靈魂了，躺在這兒，真是枯燥又乏味。」
於是這個東西之中就慢慢形成一種念力，一種想要緊緊抓住靈魂的力量，因為它是一個渴望靈魂渴望了幾萬年的東西，所以我們把它吃下去以後，身體裡面的靈氣、磁場有什麼脫位的地方，龍骨可以把它抓回來，這就是龍骨最主要的藥性，我們臨床上主要就是用它這個藥性：固攝人的元氣。
這個「吸引元氣」的藥性，我在使用龍骨的時候，比較喜歡用生龍骨。我們中國人用龍骨，有人說顏色比較多的龍骨，效果比較好，所以我們在藥局買龍骨的時候，五彩龍骨就比白龍骨貴；我們又認為說，如果把這個乾乾的骨頭放在舌頭上，會沾住舌頭的，代表吸力比較強，所以效果比較好──有這些說法。
但我其實看到這些地底挖出來的骨頭，實在是沒有那個衝動要去舔它，所以目前為止，它會不會黏舌頭，我還不知道。不過基本上，我自己用藥喜歡用生龍骨。
火烤過的龍骨，所謂的煅龍骨，它就更有收「澀」的藥性──生龍骨比較有收「攝」的藥性。而張仲景的方裡面，用的是它收「攝」的藥性多些，所以用在經方的話，我龍骨多半是用生的。
當然，有些病，是煅龍骨比較派得上用場的，有些情況是特別會需要有「收澀」的結果，比如說婦人血崩，這時候就直接用煅龍骨就可以了。若是要止一個人的大便滑瀉，用煅龍骨，因為它能收澀，但這也比較是急病治標的思考。但如果我們不只是要止一個人的拉肚子，還要調理他的體質，可能生龍骨的藥性會比較好。因為它在「收攝」的過程裡，也會有「收澀」的結果。一般而言如果是補藥，或是調理身體的藥，我覺得用生龍骨不錯。
我們中國人用的「澀」劑之中，不少藥味的藥理都蠻特別的，中國人的「澀」劑的背後，往往都有「攝」的語感在支撐它的「澀」這件事情，比如說有一味讓腸子不要滑瀉的藥，叫做赤石脂，它是紅色高嶺土的粉末，它也是一個有名的澀劑，可是中國人在論本草的時候，就會說赤石脂的效果，是「把氣血銲接在一起」，而到最後，以結果來講，會有「收住什麼」的效果──所以說澀的背後，要有攝的力道，才是比較高級的。中國人在中藥裡，不太認可完全的澀藥，因為完全的澀藥就是「堵住」的意思，總覺得這樣感覺並不十分健康，它裡頭需要有更高級的藥性運作才行。
所以，我們在談龍骨的時候，後代的很多方子，都把它當成是什麼鎖精、固精，讓男人不要洩精的藥，這部分我就不講了，因為其實這部分的藥性，用到後來究竟有沒有意義？用澀劑這件事情，本身到底有沒有意義？這到底還是一個存疑的東西，人身的陽氣，要通才好，所以寧可用其他的方法來引導，像以後會教的，張仲景的治雜病的〈虛勞篇〉就是在示範「填補」不如「通調」的用藥思路。
如果要講到虛勞的話，以「重鎮／安神藥」的角度而言，龍骨是對自律神經失調有效的藥物，自律神經的作用、陰陽的概念，之前教房中術「調陰陽」的時候也講過了，以後〈虛勞篇〉還會再講。
我們看看《神農本草經》講的龍骨：它說治心腹鬼注．精物老魅，看起來好像在說這味藥是治療一個人的精神異常，也可以說這個藥是在固定一個人的元氣，讓一個人的能量場域不要混亂。
關於龍骨的藥性，到了清代，應該是徐靈胎？他說龍骨是「斂正氣，不斂邪氣」，這個講法大家還蠻認同的，因為中藥裡有一些收斂的藥，用了之後邪氣也會被收斂住，比方說我們感冒的時候儘量不吃地黃，因為地黃會黏住邪氣，這樣的情況下，龍骨就是感冒的時候也可以用的藥，因為它收住元氣，但不會收住邪氣，這是它很好的一個地方。
欬逆，能夠重鎮、降逆、平氣的藥，引氣歸源的藥，當然可以治咳逆。
泄利膿血，龍骨以藥性來講是澀腸，這部分沒問題，說到澀腸，龍骨在古時候有一個小小的用途，就是治大腸油，人的大腸有時候會分泌一種黏黏滑滑的東西，讓人放屁的時候，會覺得屁股那裡好像有吹一個泡泡的感覺，大腸油也是有種味道的，會讓這個人放了屁以後，全身整天都是屁的味道，這可以用龍骨把它收掉。
女子漏下，血崩、氣脫這些龍骨都有辦法。
癥瘕堅結，腫瘤類的東西，我們說牡蠣本來就是一個很能治療腫瘤的藥，龍骨跟牡蠣搭配的時候，效果會特別好，臨床上是這樣的，當然古時候醫家就會說，龍骨就是龍的骨，所以它精靈神異，會鑽進去幫我們打妖怪，我想這是神話故事的成份比較高啦。不過至少在神話的領域我們還是有一句話可以講，就是：它是一味引陽氣歸位的藥，如果我們有個地方會長腫瘤，那就是一個陰實的地方，純陰無陽的一個區塊，如果我們能引陽氣到這個區塊裡面，是不是有可能這個腫瘤，就會變得不那麼惡性？這個可能性雖然講得很玄，但多多少少會有這個層面的助力。
小兒熱氣驚癇，一些止肝氣上逆、去痰的藥方，龍骨或龍齒都很有用。
接著我們講龍齒，治小兒大人驚癇癲疾狂走，中國人的分類法裡面，龍屬木屬肝、虎屬金屬肺，所以肝膽區塊的痰症（直接治肝痰的是旋覆花），或者是肝氣上衝這類的症狀，大概都有機會用龍字輩的藥；心下結氣．不能喘息．諸痙仲景方裡看到這些藥性的地方不多，但唐朝的方書裡倒是有。
宋朝的許叔微遇到一個人，他的病，是睡覺的時候，看到自己的靈魂，飄浮在自己的肉體上方，於就嚇得不能睡覺，許叔微就開了一帖藥，裡面用了龍齒，把這個魂收斂下來。
後來一直到傅青主、陳士鐸都繼續沿用這個傳統，我自己也治過這個離魂症，用科學中藥加點龍齒的粉末就治好了，所以在離魂症的治療上，龍齒是很好用的。
不過離魂症這個病，我們一輩子遇不到幾個，為什麼我要特別說呢？比較需要說的是，中國人說「肺藏魄、肝藏魂」，要定魂的話就是龍骨或是龍齒，臨床上的話，龍齒比龍骨有效。也就是說，之前講真武湯的時候提到高血壓，我曾經講過治療高血壓，除了陽虛水毒之外，還有一路藥，走鎮肝熄風這個路子，那時候我沒有仔細講為什麼鎮肝熄風要用龍齒。肝的能量會上脫、外衝的時候，龍齒這個藥是特效藥，臨床上當我們遇到肝脈又弦、又硬的時候，往往就是有機會用龍字輩藥的時候，很多高血壓的人肝脈都是又弦、又硬的，即使是水毒型的，藥方也可以加味外掛龍齒，臨床上可以稍微留意一下這一點。
〔小布整理〕
◆「龍齒安魂」相關方劑補充：
宋．許叔微《普濟本事方》：
真珠圓
治肝經因虛，內受風邪，臥則魂散而不守，狀若驚悸。真珠圓真珠母大於常珠，形狀不一：
真珠母未鑽真珠也。三分，研如粉，同碾，當歸洗去蘆，薄切，焙乾後秤、熟乾地黃酒洒，九蒸九曝，焙乾，各一兩半，人參去蘆、酸棗仁微炒，去皮，研、柏子仁各一兩，研，犀角鎊為細末、茯神去木、沉香、龍齒各半兩。
右為細末，煉蜜為圓，如梧子大，辰砂為衣。每服四五十圓，金銀薄荷湯下，日午夜臥服。
獨活湯
獨活黃色如鬼眼者，去蘆，洗，焙，秤、羌活去蘆、防風去釵股、人參去蘆、前胡去苗，淨洗、細辛華陰者，去葉、五味子揀、沙參、白茯苓去皮、半夏麯、酸棗仁微炒，去皮，研、甘草各一兩，炙。
右為粗末。每服四大錢，水一盞半，生姜三片，烏梅半個，同煎至八分去滓，不拘時候。
紹興癸丑，予待次四明，有董生者，患神氣不寧，每臥則魂飛揚，覺身在床而神魂離體，驚悸多魘，通夕無寐，更數醫而不效，予為診視。詢之曰︰「醫作何病治？」
董曰︰「眾皆以心病。」
予曰︰「以脈言之，肝經受邪，非心病也。肝經因虛，邪氣襲之。肝藏魂者也，游魂為變。平人肝不受邪，故臥則魂歸于肝，神靜而得寐。今肝有邪，魂不得歸，是以臥則魂揚若離體也。肝主怒，故小怒則劇。」
董欣然曰︰「前此未之聞，雖未服藥，已覺沉疴去體矣，願求藥法。」
予曰︰「公且持此說與眾醫議所治之方，而徐質之。」
閱旬日復至，云︰「醫徧議古今方書，無與病相對者。」
故予處此二方以贈，服一月而病悉除。
此方大抵以真珠母為君，龍齒佐之，真珠母入肝經為第一，龍齒與肝相類故也。龍齒、虎睛，今人例作鎮心藥，殊不知龍齒安魂，虎睛定魄，各言類也。東方蒼龍木也，屬肝而藏魂；西方白虎金也，屬肺而藏魄。龍能變化，故魂游而不定；虎能專靜，故魄止而有守。予謂治魄不寧者，宜以虎睛，治魂飛揚者，宜以龍齒。萬物有成理而不失，亦在夫人達之而已。
清．傅山《傅青主男女科．怔忡驚悸門》：
神氣不寧
人每臥則魂飛揚，覺身在床而魂離體矣，驚悸多魘，通夕不寐，人皆以為心病也，誰知是肝經受邪乎？蓋肝氣一虛，邪氣襲之，肝藏魂，肝中邪，魂無依，是以魂飛揚而若離體也，法用珍珠母為君，龍齒佐之，珍珠母入肝為第一，龍齒與肝同類，龍齒虎睛，今人例以為鎮心之藥，詎知龍齒安魂，虎睛定魄？東方蒼龍木也，屬肝而藏魂，西方白虎金也，屬肺而藏魄，龍能變化，故魂游而不定，虎能專靜，故魄止而有守，是以治魄不寧宜虎睛，治魂飛揚宜龍齒，藥各有當也。〔此症岳每用桂枝湯溫膽湯參之頗效〕
清．陳士鐸《辨證錄．不寐門》：
人有神氣不安，臥則魂夢飛揚，身雖在床，而神若遠離，聞聲則驚醒而不寐，通宵不能閉目，人以為心氣之虛也，誰知是肝經之受邪乎？夫肝主藏魂，肝血足則魂藏，肝血虛則魂越，游魂亦因虛而變也。今肝血既虧，肝臟之中無非邪火之氣，木得火而自焚，魂將安寄？自避出於軀殼之外，一若離魂之症，身與魂分為兩也。然而離魂之症與不寐之症，又復不同。離魂者魂離而能見物，不寐而若離魂者，魂離而不能見物也。其所以不能見物者，陰中有陽，非若離魂之症絕於陰耳。治法祛肝之邪，而先補肝之血，血足而邪自難留，邪散而魂自歸舍矣。方用
引寐湯︰
白芍一兩，當歸五錢，龍齒末火煅，二錢，菟絲子三錢，巴戟天三錢，麥冬五錢，柏子仁二錢，炒棗仁三錢，茯神三錢。水煎服。
一劑而寐矣，連服數劑，夢魂甚安，不復從前之飛越也。
此方皆是補肝、補心之藥，而用之甚奇者，全在龍齒。古人謂治魄不寧者，宜以虎睛；治魂飛揚者，宜以龍齒，正取其龍齒入肝而能平木也。夫龍能變化，動之象也，不寐，非動乎？龍雖動而善藏，動之極正藏之極也。用龍齒以引寐者，非取其動中之藏乎？此亦古人之所未言，余偶及之，泄天地之奇也。
留言列表
